适用于内科治疗无效持续有症状并有并发症的病人外科治疗的目的是抑制反流防止柱状上皮继续发展和向上扩,等指出,临床上仅有15%的食管病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳。至今多数学者主张,对食管病人不论其有无症状只要客观存在胃食管反流(食管pH监测阳性)活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术特别是那些有反流性食管炎、溃疡或狭窄的病人必须彻底纠正反流。因此可以认为,对食管的病人只要具备手术条件,特别是年轻患者病史短及药物治疗效果不佳,或难以控制并发症发展的病人应考虑行抗反流手术。
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院