对于脑动脉瘤术后出现脑积水的情况,判断能否吸收、是否静止以及是否需分流手术,主要依据脑积水的症状、影像学检查、病程进展、患者身体状况和治疗反应等。 1. 症状:若脑积水导致头痛、呕吐、视力障碍等症状持续不缓解或加重,提示吸收不良。 2. 影像学检查:通过头颅 CT 或 MRI 观察脑室大小变化,若脑室持续扩大,吸收可能性小。 3. 病程进展:长时间脑积水无改善,多难以自行吸收。 4. 患者身体状况:患者基础健康状况差,如存在心肺功能不全等,吸收能力可能较弱。 5. 治疗反应:经保守治疗后症状无改善,可能无法吸收或只能部分吸收。 总之,对于脑动脉瘤术后脑积水的判断和治疗,需要综合多种因素,由专业医生进行评估和决策。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院