胫骨结节骨软骨炎治疗效果不佳,可能与多种因素有关,如治疗方式不恰当、日常护理不到位、病情较严重、个体差异及合并其他疾病等。 1.治疗方式不恰当:如果之前的膏药、理疗和打针效果不好,可考虑调整治疗方案,如口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等,以减轻炎症和疼痛。也可在医生指导下进行局部封闭治疗。 2.日常护理不到位:治疗期间仍过度运动或长时间站立、行走,会影响恢复。应注意休息,避免剧烈运动,可适当抬高患肢,促进血液回流。 3.病情较严重:若炎症范围较大、软骨损伤严重,可能需要采取手术治疗,如胫骨结节钻孔术等。 4.个体差异:每个人对治疗的反应不同,部分人可能对常规治疗不敏感。 5.合并其他疾病:如同时存在膝关节其他部位的损伤或关节炎等,会影响治疗效果,需进一步检查明确。 总之,胫骨结节骨软骨炎治疗效果不佳时,应及时复诊,医生会根据具体情况综合评估,调整治疗方案。同时,患者要积极配合治疗,注意休息和护理。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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