克罗恩病患者出现肛裂及肛门瘙痒,是否需要手术取决于多种因素,如肛裂的严重程度、症状持续时间、克罗恩病的控制情况等。此外,大便稀与肛裂并存可能与肠道炎症、肛门局部解剖结构、排便习惯等有关。治疗方面包括局部用药、调整饮食、改善排便习惯等。 1.肛裂严重程度:若肛裂伤口较深、长期不愈合,保守治疗无效,可能需要手术。反之,轻度肛裂可先尝试保守治疗,如使用痔疮膏、坐浴等。 2.克罗恩病控制:若克罗恩病未得到良好控制,炎症可能影响肛裂愈合,需先积极治疗原发病。 3.肛门局部解剖:肛门括约肌紧张、肛管压力过高也可能导致肛裂,可通过局部按摩等缓解。 4.排便习惯:排便用力、时间过长易引发肛裂,应养成定时、顺畅排便的习惯。 5.肠道炎症:克罗恩病导致的肠道炎症可使大便稀,刺激肛门,加重肛裂,需治疗肠道炎症。 总之,对于克罗恩病患者出现的肛裂及肛门瘙痒,应综合评估各方面因素,选择合适的治疗方法。同时,要注意保持肛门清洁,避免食用辛辣刺激性食物。
引起肛裂的病因有很多种情况如便秘,腹泻,肛周感染,大便用力过度等等所致。如果是轻微的肛裂可以采用扩肛,或者是1:5000高锰酸钾溶液便后温水坐浴,,严重时可以行手术治疗处理。同时也要及时治疗原发病,避免肛周感染可能。不建议盲目用药治疗处理。注意饮食,必要时做肛提肌锻炼。
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