37 岁男性多年胸部不适，是心律不齐还是心肌缺血？

该男性多年胸部不适，可能由多种原因引起，包括心律不齐、心肌缺血、心脏神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎等。需要综合症状、检查结果等进一步判断。 1. 心律不齐：心脏的节律异常，可由生理性因素如疲劳、情绪激动等引起，也可能是心脏器质性病变的表现。动态心电图显示有少量早搏，但这不一定是导致症状的主要原因。 2. 心肌缺血：部分 ST-T 改变提示可能存在心肌缺血，但还需结合其他检查如冠脉造影等明确。心肌缺血常因冠状动脉狭窄或痉挛导致。 3. 心脏神经官能症：在排除心脏器质性病变后，长期的精神紧张、焦虑等可能引发，症状多样但无明显器质性异常。 4. 胸膜炎：多有发热、咳嗽等伴随症状，炎症刺激可导致胸部疼痛和不适。 5. 肋软骨炎：胸部外伤、感染等可能引发，表现为胸部局部的疼痛和压痛。 总之，仅凭目前的检查结果难以明确诊断，还需进一步完善相关检查，并结合具体症状综合判断。患者应保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪激动，及时就医明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

建议传来心脏彩超和动态心电图，看了病情明确就知道吃什么药好和应该如何治疗了。