孩子发烧至 38 度,睡眠不佳、拒奶,服用小儿氨酚烷胺颗粒和利巴韦林颗粒后未退烧,可能是感染未控制、衣物不合适、环境不适、脱水、药物不敏感等原因。 1. 感染未控制:病毒或细菌感染未完全消除,炎症持续导致发热。需要进一步检查明确感染类型,如血常规、C 反应蛋白等。如果是细菌感染,可能需要使用抗生素,如头孢克洛、阿莫西林等;病毒感染则以对症治疗为主。 2. 衣物不合适:穿着过多或过少都会影响体温调节。应根据室温调整孩子衣物,保持舒适。 3. 环境不适:室内温度过高或过低、空气不流通等也会影响孩子的舒适度。要保持适宜的温湿度,经常通风换气。 4. 脱水:发热时孩子出汗多,若水分补充不足,可能影响退热效果。应适当增加饮水量。 5. 药物不敏感:所用药物可能对孩子的病情效果不佳。必要时需在医生指导下更换药物。 孩子发烧时家长不要过于紧张,密切观察孩子的精神状态、饮食情况等。若持续高烧不退或出现其他异常症状,应及时到正规医院儿科就诊。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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