五十多岁女性骨质疏松患者使用降钙素后效果不佳且脚疼,可能由药物不对症、药物副作用、病情进展、合并其他疾病、生活方式不当等因素导致。 1. 药物不对症:降钙素并非适用于所有骨质疏松患者。每个人的病情和身体对药物的反应不同,如果患者的骨质疏松类型特殊,如继发性骨质疏松,可能需要针对病因治疗。 2. 药物副作用:虽然降钙素副作用相对较少,但仍可能引起一些不良反应,如过敏、恶心、呕吐等,也可能导致局部疼痛。 3. 病情进展:骨质疏松是一种慢性疾病,如果没有得到有效控制,病情可能会继续发展,导致疼痛加重。 4. 合并其他疾病:如脚部的关节炎、痛风、神经病变等,也会引起脚部疼痛。 5. 生活方式不当:患者如果没有补充足够的钙和维生素 D,缺乏运动,或有吸烟、酗酒等不良习惯,会影响治疗效果和加重病情。 总之,对于这种情况,建议患者及时复诊,医生会综合评估病情,可能会调整治疗方案,如更换为阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠等药物,同时完善相关检查,明确是否存在其他疾病,并给予相应的治疗和生活指导。
降钙素是一种含有32个氨基酸的直线型多肽类激素,在人体里是由甲状腺的滤泡旁细胞称C细胞)制造。在鱼类、爬虫类、鸟类、哺乳类身上都有发现这种激素。主要功能是降低血钙。但降钙素通常对于调节人体血液中钙离子(Ca2+)的恒定并没有很显著的重要性。是由甲状腺C细胞分泌的。换言之,甲状腺C细胞是分泌降钙素的内分泌细胞。胞体较大,呈圆形、卵圆形或不规则形,单个嵌在甲状腺滤泡壁上,贴近基膜,或成群散在滤泡间组织中,又称滤泡旁细胞。降钙素注意事项(1)常见面部潮红、恶心、腹泻和尿频,偶见寒战。应用动物来源的降钙素时,可引起过敏反应。治疗过程中如出现耳鸣、眩晕、哮喘和便意等应停用。妊娠和哺乳期忌用。(2)大多数病人用小剂量的降钙素是有效的,且较安全。大剂量作短期治疗时,在少数病人易引起继发性甲状腺机能低下。(3)对怀疑过敏者,可先用1:100降钙素稀释做皮试,有过敏、喘息、眩晕、便意、耳鸣等时应即停药。
你好功用作用:降钙素来源于甲状腺滤泡旁细胞.作用主要是促进成骨细胞活动使骨盐沉着于类骨质,并抑制胃肠道和肾小管吸收钙离子,使血钙浓度降低. (1)对骨骼的作用 体外骨培养证明:降钙素抑制骨的吸收,又能抑制骨自溶作用,使骨骼释放钙减少,同时骨骼不断摄取血浆中的钙,导致血钙降低,降钙素还可抑制骨盐的溶解与转移,抑制骨基质分解,提高骨的更新率,增加尿钙,尿磷排泄,引起低钙血症或低磷血症.在体内的降低血钙作用很短暂,降钙素可对抗甲状旁腺激素对骨骼的作用. (2)对肾脏的作用 可抑制肾小管对钙,磷,钠的重吸收,从而增加它们在尿中的排泄,但对钾和氢则影响不大. (3)对胃肠道的作用 可抑制肠道转运钙以及胃酸,胃泌素和胰岛素等的分泌. 口服降钙素后,在胃液内迅速降解.肌肉或皮下注射后约0.5~1小时血中浓度达到高峰,12小时后从血中消失.半衰期约为10分钟,消除率为每分8.4±1.1mg/kg.
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