后腰左肾位置隐疼扯疼,肾和输尿管彩超及尿常规检查均正常,可能由以下因素导致:腰肌劳损、腰椎间盘突出、带状疱疹、腹主动脉瘤、肠道疾病等。 1. 腰肌劳损:长期弯腰或重体力劳动可致腰部肌肉损伤,出现疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2. 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经,引起腰部疼痛,可放射至下肢。需卧床休息,佩戴腰围,药物治疗可选甲钴胺营养神经,严重时可能需手术。 3. 带状疱疹:病毒感染侵犯神经,可在出疹前出现疼痛。抗病毒药物如阿昔洛韦有助于治疗,同时可使用止痛药物。 4. 腹主动脉瘤:瘤体增大可引起疼痛。多通过超声、CT等检查确诊,治疗方法包括手术和介入治疗。 5. 肠道疾病:如结肠炎,炎症刺激也可能导致腰部牵涉痛。治疗包括抗炎、调节肠道菌群等,常用药物有美沙拉嗪、双歧杆菌四联活菌片等。 总之,后腰左肾位置疼痛但相关检查正常,仍需进一步排查明确病因,针对病因进行治疗。同时,注意休息,避免劳累和剧烈运动。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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