冠心病如何确诊_即问即答

冠心病如何确诊 疾病：心血管神经症提问于 2015-12-06 08:04: 病情描述：

一个多月前突发胸部压痛，偏上部位，疼痛持续1天，三周前周一上班后压痛重现，去医院做运动平板，T波下移明显，操作医师判定为阳性，10天前以此为由住院检查血液化验结果为:TC5.48，TG2.71，HDL-C1.53，LDL-C3.8，APO-B1.21g/LCK488u/L，血糖4.97FT414.58心电图正常，胸片、心脏彩超和肺部CT正常，血压80-130，浩特两次24小时均出现一次心肌缺血表征，一次是中午睡眠时，60秒，一次是下午情绪激动时，250秒。住院10天静脉点滴欣乐尔，两次浩特间隔时间一周。目前一般情况:经常有胸闷和酸痛感，另外易疲劳，稍有活动即大汗淋漓（以往也比较怕热），手指端有经常性轻微颤抖，失眠，另近两年来工作压力大，心情紧张，有几次夜里噩梦醒来手足瞬间无法支配的症状病史:以往无心脏病史，有胃溃疡史10年以上其它:住院医师建议作冠脉造影，考虑到年轻，没有同意，出院诊断为心血管神经痛现请教各位医师，这种情况可以确诊为冠心病么？冠脉造影是否必须做？心脏灌注冠脉CT造影可否替代？另需要立即停止工作休息么？

回答1
冠心病是冠状动脉粥样硬化所致，通常与高血脂症有关的，需要注意低脂饮食。
李强 医师普内科 潍坊市人民医院 (三级甲等) 擅长：妇科、内科常见疾病的诊治。
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回答2
可以到医院行心电图和冠脉造影检查
崔立静 医师内科 中原油田医疗卫生服务中心光明医院 (一级) 擅长：内科诸病，尤其是风湿免疫疾病。
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回答3
冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂,高血压,吸烟,糖尿病,缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯,药物治疗等方式加以调节和控制.一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸.风湿因子,抗O,或者关节液检查
史东岳 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长不育不孕、皮炎、湿疹、青春痘、心血管...
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回答4
冠脉造影是诊断的金标准.当然,患者通过典型的心绞痛症状,心电图检查也可以临床诊断的.
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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回答5
心电图ST段改变，行CAG术，心脏彩超以上是对“冠心病如何确诊..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
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