脚后跟疼数年加重且大拇趾关节肿胀,可能是足跟骨刺、足底筋膜炎、关节炎、腱鞘炎、跟腱炎等原因引起,也可能是局部创伤未愈。 1.足跟骨刺:足跟骨刺是由于足底筋膜反复牵拉刺激足跟骨,导致局部骨质增生。可通过 X 线等检查明确,治疗包括休息、物理治疗、口服非甾体抗炎药如布洛芬等。 2.足底筋膜炎:长期站立、行走等导致足底筋膜慢性损伤,产生无菌性炎症。治疗有热敷、按摩、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。 3.关节炎:如骨关节炎,关节软骨退变,可引起疼痛和肿胀。治疗方法包括药物治疗如硫酸氨基葡萄糖,以及关节腔注射玻璃酸钠等。 4.腱鞘炎:腱鞘长期摩擦劳损,引发炎症。可采取制动、理疗,口服塞来昔布等药物。 5.跟腱炎:跟腱反复牵拉损伤,出现炎症。治疗有休息、冰敷、口服依托考昔等。 6.局部创伤未愈:若之前足跟或大拇趾处有创伤,未完全恢复也会导致症状。需要注意休息,促进恢复。 出现这种情况,建议及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免过度劳累。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院