精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。 精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因。手术是治疗精索静脉曲张的主要手段。 传统手术方法包括经腹膜后集束结扎精索血管手术、经腹股沟精索内静脉高位结扎术及腹腔镜手术术后睾丸鞘膜积液、睾丸动脉损伤等并发症的发生率及精索静脉曲张复发率较高。
精索静脉曲张通过体格检查、超声基本上可以确诊,一般分为三度:轻度、中度、重度。亚临床型:触诊和病人屏气增加腹压时不能扪及曲张静脉,经彩色多普勒检查可发现轻微的精索静脉曲张。I度:触诊不明显,但病人屏气增加腹压时可扪及曲张静脉。精索静脉内造影示造影剂精索内静脉内逆流长度达5cm。II度:触诊可扪及曲张静脉。III度:阴囊肿大,肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团。形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。请到当地正规的三甲医院检查,明确病因后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也会比较公正合理的。
精索精脉曲张临床表现:精索精脉曲张通常无症状,多在常规体检时发现,或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块,或因为不育就诊时发现。有些患者可伴有坠胀感、隐痛、不适等症状,久站、步行后症状可加重,平卧后可缓解或消失。可合并有下肢静脉曲张、痔等疾病。特发性精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜缺如或功能不全所致,即通常所说的精索静脉曲张.继发性精索静脉曲张是由于其他疾病而导致的如腹后壁肿瘤或肾肿瘤压迫肾静脉或精索内静脉引起.刚做了手术,需要点时间适应的,别紧张.过些时间还不舒服,你就要去看医生了.请到当地正规的三甲医院检查,明确病因后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也会比较公正合理的。
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梁蔚波 主任医师 暨南大学附属第一医院
精索静脉曲张分原发性和继发性两大类。原发性者由解剖因素或本身静脉瓣薄弱引起;继发性...
梁蔚波 主任医师 暨南大学附属第一医院
精索静脉曲张一般不采用药物治疗,建议手术治疗。年纪较轻尚未结婚者,如有较轻的症状,...
玄绪军 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
婚后不育的原因有很多,需要夫妻双方接受全面检查,找出根本原因。
精...
玄绪军 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
精索静脉曲张是多见病,常见于青年人,多数发生在左侧。常见原因主要是长时间站立的体力...
玄绪军 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
轻度的精索静脉曲张一般不会影响性生活,但如果精索静脉曲张伴有阴囊坠胀感、隐痛不适等...
玄绪军 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院