食管憩室的症状多样,常见的有吞咽困难、口臭、食物反流、胸部疼痛、咳嗽等。 1.吞咽困难:憩室内食物潴留可导致吞咽时不畅,甚至梗阻感。 2.口臭:食物在憩室内腐败产生异味,通过口腔散发。 3.食物反流:憩室较大时,未消化的食物可能反流至口腔。 4.胸部疼痛:憩室炎症或牵拉周围组织可引起胸部疼痛。 5.咳嗽:反流物误吸入气管,刺激呼吸道引发咳嗽。 当出现上述症状时,应及时就医,通过胃镜、食管造影等检查明确诊断。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状较轻者,如调整饮食习惯、使用促胃肠动力药等。手术治疗则针对症状严重、憩室较大或有并发症的情况。常用的促胃肠动力药有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。但用药需遵医嘱。
早期仅有一小部分粘膜突出的憩室,开口较大,且与咽食管腔直角相通,食物不易残留,可以没有症状或症状轻微,只偶尔在食物粘在憩室壁上是圾喉部发痒的刺激症状,当咳嗽或饮水食物残渣脱落后,症状消失对咽食管和膈上膨出憩室采取手术切除治疗,对症状不明显,高龄或心肺功能不好的病人应采取对症治疗,包括细嚼食物,饭后多喝水,利用体位排除憩室内的潴留食物,有炎症时应用消炎药,对胸部牵出性憩室大多不需要手术,只需对症治疗,只有经常发生严重感染者才考虑手术治疗。
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