25 岁男性在腹泻后出现肛门旁疙瘩伴疼痛,可能是痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头瘤、肛门疖肿等原因引起。 1. 痔疮:腹泻可导致肛管静脉丛充血扩张形成痔疮。内痔一般不疼,外痔和混合痔常有疼痛。可使用马应龙痔疮膏、肛泰栓、太宁栓等药物治疗。 2. 肛周脓肿:多因肛腺感染引起,表现为肛门旁的红肿疼痛包块。早期可应用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等,形成脓肿后需手术切开引流。 3. 肛瘘:一般由肛周脓肿发展而来,有内口、外口和瘘管。常需手术治疗。 4. 肛乳头瘤:是肛管处的良性肿瘤,瘤体较大时可脱出肛门外。一般手术切除。 5. 肛门疖肿:多由细菌感染毛囊引起,局部红肿热痛。可外用莫匹罗星软膏,口服阿莫西林等。 总之,出现这种情况应引起重视,建议及时到正规医院肛肠科就诊,明确诊断后采取相应的治疗措施。平时要注意保持肛门清洁,避免久坐,养成良好的排便习惯。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院