怀孕中ABO血型抗体效价变化怎么看

怀孕过程中ABO血型抗体效价的变化需要综合多种因素来判断，包括孕妇血型、配偶血型、抗体类型、效价数值以及孕周等。 1.孕妇血型：孕妇为O型血，在与非O型血配偶孕育胎儿时，可能产生ABO血型抗体。 2.配偶血型：配偶为B型血，增加了产生抗B抗体的可能性。 3.抗体类型：抗A-IgG和抗B-IgG的效价变化意义不同。 4.效价数值：效价数值越高，发生胎儿或新生儿溶血的风险相对越大，但不是绝对的。 5.孕周：随着孕周增加，抗体效价可能发生变化，需要密切监测。 6.其他因素：孕妇的身体状况、既往生育史等也可能影响判断。 总之，ABO血型抗体效价变化只是评估胎儿或新生儿溶血风险的一个参考指标，需要结合多种情况综合判断，孕妇应严格按照医生要求定期产检，以便及时发现问题并采取相应措施。

ABO血型抗体一般分为二类；"天然"抗体和免疫抗体，都是通过免疫产生的。　一般天然抗体是IgM,免疫抗体是IgG　　ABO血型抗体为天然的IgM，不能通过胎盘。而O型血的妈妈有可能由于食物或外来物质在体内产生了抗A或B的抗体，而这个抗体是IgG，可以通过胎盘。当抗体效价大于1：16时则对胎儿有影响，可以结合B超检查胎儿有无水肿、积液和动脉贫血现象。当抗体升高到1：64以上时则可做羊水检查,脐静脉穿刺，查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平及抗人球蛋白试验。如果抗体效价＞128时，可视情况进行血浆置换术第一次在妊娠16周进行，以了解抗体的基础水平，在妊娠28—32周间每2周测定1次．妊娠32周以后．每周测定1次，如ABO血型不合抗体效价在1：512以上，Rh型血型不合抗体效价在1：32以上，提示病情严重，必要时可中止妊娠。抗体IgG效价可反应孕妇是否被致敏，如孕妇血清学检查阳性，说明已被致敏，应定期测IgG抗体效价。孕28~32周，每2周测一次，孕32周以后每周测一次。Rh血型不合IgG抗体效价1：32，ABO血型不合IgG抗A(B)效价1：128，胎儿可能发溶血病。不过，抗体效价仅作参考，因效价高低和胎婴儿的发病及病情严重程度并不一定成正比，因为溶血病的发生还取决于以下因素：胎盘对抗体的屏障作用：胎儿的保护性机制，即胎儿对溶血病的耐受能力等。因此正规医院妇产科建卡随访是很重要的...