病因不详是医学中常见的情况,可能由多种因素导致,如感染、遗传、环境、免疫和生活方式等。 1.感染:某些细菌、病毒或寄生虫感染可能引发疾病,但初期症状不典型,导致病因难以确定。例如肺炎支原体感染、EB 病毒感染等。 2.遗传:部分疾病具有遗传性,如某些心血管疾病、遗传性肿瘤等,由于遗传机制复杂,可能一时难以明确。 3.环境:长期暴露于有害化学物质、辐射、污染的空气或水等环境因素,可能导致疾病,但确定具体病因有难度。 4.免疫:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,免疫系统异常攻击自身组织,病因的明确需要综合多种检查。 5.生活方式:长期不良的生活习惯,如吸烟、酗酒、过度劳累、饮食不均衡等,可能逐渐引发疾病,但其确切致病过程较复杂。 总之,对于病因不详的情况,需要综合运用多种检查手段,结合患者的病史、症状、体征等进行全面分析,同时患者也要积极配合医生,改善生活方式,以促进病因的查找和疾病的治疗。
硬皮病现称系统性硬化症.临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,并累及心,肺,肾,消化道等内脏器官的结缔组织病.各年龄均可发病,但以20-50岁为发病高峰.女性发病率约为男性的3-4倍. 硬皮病属于中医之“皮痹”,“肌痹”之范畴,其病因主要是由于素体阳气虚弱,津血不足,抗病能力低下,外被风寒诸邪浸淫肌肤,凝结腠理,痹阻不通,导致津液失布,气血耗伤,肌腠失养,脉络瘀阻,出现皮肤硬如皮革,萎缩,汗孔闭塞不通而有出汗障碍,汗毛脱落等症状.皮痹日久不愈,发生内脏病变.(一)一般治疗 去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激. (二)血管活性剂 主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善微循环. 1.丹参注射液 每毫升相当原生药2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml内静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,连续或间歇应用.对皮肤硬化,张口和吞咽困难,色素沉着,关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果,但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用. 2.胍乙啶(guanethidine) 开始量12.5mg/d,渐增加于25mg/d,3周后改为37.5mg/d.对雷诺现象有效(有效率约50%). 3.甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d).能抑制雷诺现象.
你好对于硬皮病是一种慢性的自身免疫性疾病.治疗上要从调节免疫功能入手.请问您是系统性的还是局限性的?对于硬皮病的治疗可以选择蜂疗配合中药的内治外治,从调节免疫入手.对于治疗硬皮病的疗效很好.

你好,硬皮病现称系统性硬化症.临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,并累及心,肺,肾,消化道等内脏器官的结缔组织病.各年龄均可发病,但以20-50岁为发病高峰.女性发病率约为男性的3-4倍.硬皮病属于中医之“皮痹”,“肌痹”之范畴,其病因主要是由于素体阳气虚弱,津血不足,抗病能力低下,外被风寒诸邪浸淫肌肤,凝结腠理,痹阻不通,导致津液失布,气血耗伤,肌腠失养,脉络瘀阻,出现皮肤硬如皮革,萎缩,汗孔闭塞不通而有出汗障碍,汗毛脱落等症状.皮痹日久不愈,发生内脏病变.一,分类1)局限性硬皮病包括硬斑病,带状硬皮病,点滴状硬皮病.2)系统性硬化症包括肢端硬皮病,弥漫性硬皮病,CREST综合征(包括肢端硬化和毛细血管扩张,钙质沿积,雷诺氏现象,食管蠕动异常症状,此为系统性硬化的一个类型,予后较好.)二,症状和体征:1.局限性硬皮病(1)硬斑病:多发生在腰,背部,其次为四肢及面颈部,表现为圆形,椭圆形或不规则形的水肿性斑片,初呈淡红或紫红,经数周或数月逐渐扩大硬化,颜色变为淡黄色或象牙色,局部无汗,毛发脱落,数年后转化为白色或淡褐色萎缩性疤痕.皮肤活检符合硬皮病改变.(2)带状硬皮病:好发于儿童和青年,女性多于男性,病变沿肋间和一侧肢体呈带状分布,可为单条或数条,病变演变过程同硬斑病.(3)点滴状硬斑病:多发于颈,胸,肩背等处,约绿豆至五分硬币大小,呈集簇性线状排列,其演变过程似硬斑病.2.肢端硬皮病与弥漫性硬皮病肢端硬皮病有雷诺氏现象,皮损从远端向近端发展,躯干,内脏累及少,病程进展慢,预后好;弥漫性硬皮病病变由躯干向远端扩展,雷诺现象少,内脏受累多.病情重,病变进展快,予后差.(1)雷诺氏现象:为多数患者的首发症状,表现为指(趾)端遇冷或情绪波动时出现发白→青紫→变红三相改变,经保暖后可缓解;(2)皮肤:病变过程可分为水肿,硬化和萎缩三期.局限性硬皮病根据典型皮肤改变即可诊断.系统硬化症:美国风湿病学会(ARA)1998年标准:A主要标准:掌指关节近端的硬皮变化,可累及整个肢体,面部,全身及驱干.B次要标准:①手指硬皮病:上述皮肤改变仅限于手指;②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失;③双肺基底纤维化.凡是1项主要标准或2项次要标准可诊断,其他有助于诊断的表现:雷诺现象,多发性关节炎或关节痛,食管蠕动异常,皮肤病理学胶原纤维肿胀和纤维化,免疫检查ANA,抗Scl-70抗体,和着丝点抗体(ACA)阳性.CREST综合征,具体其中5条症状的3条,或3条以上加着丝点抗体阳性可诊断.该病病因,病机不明,可能与下列因素有关:1,遗传:在硬皮病患者中,某些HLA-Ⅱ类抗原表达较常人明显增高.2,学品与药物:如聚氯乙烯,有机溶剂,硅,二氧化硅,环氧树脂,L色氨酸,博莱霉素,喷他佐辛等可诱发硬皮与内脏纤维化.3,免疫异常:本病存在体液免疫和细胞免疫异常,在患者血清中可查到特异性抗Scl-70自身抗体.说明本病的发生与免疫紊乱密切相关.4,结缔组织代谢异常:本病特征性改变是胶原产生过多,皮肤中胶原含量明显增多.5,细胞因子的作用:某些细胞因子参与本病的发病,如转化生长因子,表皮细胞生长因子,血小板衍生生长因子等.6,血管异常:大多数硬皮病患者均表现有雷诺现象,病理学显示,小动脉和微血管内膜增厚,管腔狭窄或闭塞.皮肤:天冷时保暖是非常重要的,应避免使用血管收缩剂,可使用药物如钙离子阻断剂以增加局部血流.至于皮肤的增殖,变厚,目前并无药物有足够的疗效.肺脏:肺纤维化属于不可逆的变化,早期治疗可能提高治疗的希望,Cyclophosphamide的治疗试验仍在进行中.静脉注射血管扩张剂可短暂舒缓肺动脉高压,严重的患者可考虑肺脏移植.肾危象:有少数患者需要短暂或长期的透析治疗.
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