腰脱患者扭腰后疼痛剧烈,可能与腰部肌肉拉伤、腰椎间盘突出加重、神经受压、炎症反应、姿势不良等有关。 1. 腰部肌肉拉伤:腰部肌肉在扭伤时受到过度牵拉,引起肌肉纤维的损伤,导致疼痛。需要卧床休息,局部冷敷减轻肿胀和疼痛。 2. 腰椎间盘突出加重:原本的腰脱病情因扭伤而恶化,突出的椎间盘对神经的压迫更严重,引发剧痛。可佩戴腰围,限制腰部活动。 3. 神经受压:突出的椎间盘或肿胀的组织压迫神经,产生放射性疼痛。在医生指导下使用营养神经的药物,如甲钴胺片。 4. 炎症反应:扭伤会导致局部组织产生炎症因子,引起疼痛和肿胀。可口服非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等,缓解炎症和疼痛,但需遵医嘱。 5. 姿势不良:扭伤后卧床姿势不正确,可能加重腰部负担,导致疼痛加剧。应保持正确的卧床姿势,在腰部垫一个合适的软枕。 总之,对于腰脱扭腰后疼痛严重的情况,应尽量卧床休息,避免腰部受力。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查和治疗。
(1)保持良好姿势并矫正各种畸形.正确的姿势是抬头平视,收腹挺胸,维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸.在儿童和青少年发育期保持良好姿势最重要.(2)加强体育锻炼能使肌肉,韧带,关节囊经常处于健康和发育良好状态,肌力及韧带弹性良好者,发生劳损机会少.(3)劳动中注意体位,避免在不良体位下劳动时间太长,对单一劳动姿势者,应坚持工间锻炼.(4)注意劳逸结合,慢性病,营养不良,肥胖者,要注意休息.急性扭伤者应治疗.(1)按揉腰部用双手在左右腰部作上下按揉,每次5-10分钟.(2)轻叩腰部双手半握拳,在腰部两侧凹陷处轻叩击,力量均匀,每次叩2分钟.(3)两腿齐肩宽站立,两手背放背部沿腰两侧骶棘肌上下按摩100次,以腰部发热为止.
在疼痛发作的急性期,患者要注意卧床休息,切不可盲目矫正,配合消炎镇痛药物、神经营养药物治疗。物理治疗也可以有效的改善腰部僵硬感,如激光或超激光等,特别适合年老体弱、药物过敏的患者使用。
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