右侧乳头出血且 B 超发现乳腺结节,可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌等原因引起。需要综合症状、体征、其他检查等进一步明确诊断,并采取相应治疗措施。 1. 乳腺增生:多因内分泌失调导致。表现为乳房胀痛和肿块。治疗以心理疏导和改变生活习惯为主,症状严重时可服用逍遥丸、乳癖消等药物。 2. 乳腺纤维腺瘤:常见于青年女性。一般为无痛性肿块。较小的定期复查,较大的可手术切除。 3. 导管内乳头状瘤:常引起乳头溢液,可为血性。多需手术治疗。 4. 乳腺癌:恶性肿瘤。可有乳头溢液、乳房肿块、皮肤改变等。治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。 5. 其他:外伤、炎症等也可能导致乳头出血和结节。外伤需处理伤口,炎症则需抗感染治疗,如使用阿莫西林、头孢呋辛等。 总之,发现右侧乳头出血和乳腺结节后,应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确诊断,以便制定合适的治疗方案。
您好,乳腺纤维腺瘤本病常见于20—25岁的青年女性,其发生与雌激素刺激有关,所以很少发生在月经来潮前或绝经期后的妇女,为乳腺良性肿瘤,少数可发生恶变。[诊断要点](一)常见于青春发育期女性,一般无明显症状,少数病人局部有刺痛感,但与月经无关。(二)肿块多发生在乳房外上象限,多为单发,亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚广质坚硬,可推动,与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢,妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。(三)X线钼靶摄片:肿块边缘清楚而光滑,肿块显示均匀。(四)活检:纤维瘤外有包膜,质坚硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。[治疗](一)手术切除:争取早期手术切除,并应送病理检查。(二)纤维瘤完全切除后不再复发,但在乳腺其他部位仍可发生。多发性纤维瘤术后如在乳腺其他部位再发生,可用中药或小剂量激素治疗(月经期后一周开始,口服甲基睾丸素至下次月经来潮停止,每日少量,总量不超过100mg)。如无效即当停药改用手术切除。
乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺癌有关吗?
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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刘强 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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