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子宫先天发育缺陷多次不良孕史如何治疗
疾病：纵隔子宫提问于 2024-12-11 16:17 -
病情描述：
子宫先天发育有缺陷，曾怀孕三次，一次30周破水未保引产；一次29周见红保胎三天胎死宫内引产后发现胎儿脐带高度螺旋；一次17周加5胎死宫内。现排除纵隔子宫，空腹血糖6.3，甲减稳定。求治疗？
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回答3
子宫先天发育有缺陷且多次不良孕史，可能与子宫结构异常、内分泌失调、免疫因素、感染因素、凝血功能异常等有关。 1. 子宫结构异常：子宫先天发育缺陷可能影响胎儿生长空间和胎盘附着，需进一步评估缺陷程度，必要时进行手术矫正。 2. 内分泌失调：空腹血糖 6.3 偏高，甲减稳定仍需密切监测。控制血糖可使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。甲减可继续遵医嘱服用左甲状腺素钠片。 3. 免疫因素：自身免疫性疾病可能导致不良孕史，如抗磷脂综合征，需检查相关抗体，治疗可能使用阿司匹林、低分子肝素等。 4. 感染因素：孕期感染可能影响胎儿，应排查有无生殖道感染，如存在，可使用头孢呋辛、阿奇霉素等抗感染治疗。 5. 凝血功能异常：凝血异常易形成血栓影响胎盘血供，可检查凝血指标，必要时使用肝素、华法林等改善。 总之，对于这种复杂的情况，需要综合多方面的检查和评估，制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生，保持良好的心态，在正规医院接受规范治疗。
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- 邢学法 主治医师 外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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回答2
子宫畸形的发病率难以统计，因为不是所有的畸形都有症状或引起不孕。文献报道的发病率差异极大，为0．2％～10％，可能的原因是各学者研究的人群不同或学者们对不同病变的解释不同。kuven研究正常人群和不孕病人的先天性子宫畸形发病率，前者为13．2％，后者仅1．7％。
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- 贺涛 主治医师 内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长：心脑血管疾病、胃肠道和呼吸系统疾病...
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回答1
你是可以做一个四维彩超加动态的输卵管子宫碘油造影确诊一下是不是存在子宫畸形的可能。子宫畸形是容易导致流产的出现和胎停育的出现，这个病采取电子微型宫腹腔镜冷刀子宫融合术，不用开刀，住院三到五天，出院可以上班，手术无痛不影响身体健康，一般的情况下恢复三个月左右复查，如果宫腔形态恢复完好可以正常受孕，治疗成功受孕率95%以上。但这样的手术需要提前预约好。详细的可以咨询一下！
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- 许宗彦 主治医师 内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
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