巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变,双角子宫属于子宫畸形。对于 21 岁有双角子宫且巧克力囊肿达 5 - 6CM 者,能否通过怀孕治疗、有何治疗方法、对孩子的影响及注意事项,需综合多方面因素考虑,包括病情严重程度、身体状况、生育需求等。 1. 疾病原理:巧克力囊肿是由于子宫内膜异位到卵巢,周期性出血形成的囊肿。双角子宫是子宫在发育过程中出现的畸形。 2. 治疗方法:对于巧克力囊肿,可选择药物治疗,如口服避孕药(达英 - 35、优思明、妈富隆)、孕激素(地屈孕酮、黄体酮)、促性腺激素释放激素激动剂(亮丙瑞林、戈舍瑞林)等,也可手术治疗。双角子宫若不影响受孕,一般无需处理。 3. 怀孕影响:怀孕对巧克力囊肿有一定抑制作用,但囊肿较大可能影响受孕和胚胎发育。 4. 注意事项:定期复查超声,关注囊肿变化;注意个人卫生,预防妇科感染;保持良好生活习惯,避免劳累和精神紧张。 5. 手术风险:手术可能影响卵巢功能,但规范操作下多数仍有生育机会。 总之,对于这种情况,应综合评估,选择合适的治疗方案。建议到正规医院妇科就诊,与医生充分沟通,制定个性化治疗策略。
您好:巧克力囊肿是女性常见病,由于子宫内膜异位引起。治疗主要根据囊肿大小、症状轻重来决定。一般囊肿直径大于5CM者可采用手术治疗您。建议您到当地医院就诊,进行必要的检查,以决定治疗方案。
原则上症状轻微的采用期待疗法,即不需要治疗,只是定期随访观察。有生育要求的轻度患者先行药物治疗,病变较生者行保守治疗。年轻无继续生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手术辅以激素治疗。像你现在的情况,可考虑在医生的指导下用药物治疗,一般采用性激素治疗。但是停药后易复发。
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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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