发烧多日不退烧且有红斑，怀疑红斑狼疮，怎么查？

怀疑红斑狼疮，一般需要进行多项检查来明确诊断，包括血液检查、尿液检查、自身抗体检测、影像学检查、病理检查等。 1.血液检查：通过血常规可了解白细胞、红细胞、血小板等情况。还会检测血沉、C 反应蛋白等指标，判断炎症程度。 2.尿液检查：查看有无蛋白尿、血尿，有助于评估肾脏受累情况。 3.自身抗体检测：如抗核抗体、抗双链 DNA 抗体、抗 Sm 抗体等，对诊断红斑狼疮有重要意义。 4.影像学检查：胸部 X 光或 CT 能查看肺部有无病变。超声检查可了解心脏、肝脏等器官的情况。 5.病理检查：必要时进行皮肤或肾组织活检，明确病变性质和程度。 红斑狼疮的诊断需要综合多种检查结果及临床表现。如果出现发烧不退且有红斑等症状，应及时到正规医院的风湿免疫科就诊，以便尽早明确诊断，开展治疗。

病情分析：您好，确诊红斑狼疮可以根据以下症状，1．蝶形红斑或盘状红斑：遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位，盘状红斑，隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害，归病灶可有皮肤红斑狼疮萎缩。2．光敏感：日光照射引起皮肤过敏。3．口腔粘膜溃疡：口腔或鼻咽部无痛性溃疡。4．非畸形性关节炎或多关节痛：非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的肿、痛或渗液。5．胸膜炎或心包炎：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液；心包炎，心电图异常，心包磨擦音或心包渗液。6．癫痫或精神症状：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致；精神病：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致。

病情分析：诊断标准现采用的为美国风湿病协会（ARA）在1982年经修正的诊断标准共11项：①颧颊部红斑;②盘状狼疮;③光敏感;④口腔溃疡;⑤非侵蚀性关节炎;⑥蛋白尿（>0.5g/d）或尿细胞管型;⑦癫痫发作或精神病;⑧胸膜炎或心包炎;⑨溶血性贫血或白细胞减少（　　符合以上四项或四项以上始能确诊该诊断标准的敏感性和特异性都可达96%倘结合皮肤狼疮带试验和活组织检查更可高诊断率

病情分析：1．蝶形红斑或盘状红斑：遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位，盘状红斑，隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害，归病灶可有皮肤红斑狼疮萎缩　2．光敏感：日光照射引起皮肤过敏　　3．口腔粘膜溃疡：口腔或鼻咽部无痛性溃疡　　4．非畸形性关节炎或多关节痛：非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的肿、痛或渗液　　5．胸膜炎或心包炎：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液；心包炎，心电图异常，心包磨擦音或心包渗液　6．癫痫或精神症状：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致；精神病：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致　7．蛋白尿、管型尿或血尿：蛋白尿>0.5g/dl或3+；细胞管型，可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。　　　8．白细胞少于4x10’/L或血小板少于100x10’/L或溶血性贫血　　9．荧光抗核抗体阳性　　　10．抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性　　　11．抗Sm抗体阳性　　　12．O降低　　　13．皮肤狼疮带试验（非皮损部位）阳性或肾活检阳性　

双侧脸颊处可见蝶形红斑，关节痛等，实验室检查的话是ANA，dsDNA等抗体多为阳性