干活时疼痛，如何确定筋膜炎及治疗，看何科室

筋膜炎是一种常见的肌肉筋膜无菌性炎症，多因劳累、外伤、受寒等引起。确定筋膜炎可通过症状、体征、影像学检查等，治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、康复训练等。就诊科室通常为骨科或康复医学科。 1.症状：患者常有局部疼痛、肌肉紧张、活动受限等表现，疼痛在劳累或受凉后加重。 2.体征：医生通过触诊可发现筋膜处的压痛、结节等。 3.影像学检查：如磁共振成像（MRI）可显示筋膜的炎症水肿。 4.休息：减少活动，避免过度劳累，保证充足睡眠，让肌肉筋膜得到充分休息。 5.物理治疗：包括热敷、按摩、针灸等，促进局部血液循环，缓解疼痛。 6.药物治疗：可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，以减轻炎症和疼痛；肌肉松弛剂如乙哌立松，缓解肌肉紧张。 7.康复训练：在症状缓解后，进行适度的拉伸和力量训练，增强肌肉力量和柔韧性。 筋膜炎的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生治疗，同时注意日常保养，避免病情反复。

筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医堂-活血舒筋膏治疗.膏药外敷治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈目地。

患有筋膜炎一半以上的病人经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也相当有效，但腰肌的锻炼可能还是最重要的。少数症状顽固，久治不愈的病人需手术治疗，手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙，有脂肪从裂隙中疝出，这就是临床上所扪及的结节。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连，这可能是疼痛的原因。手术应切除结节，修补筋膜，分离粘连及切除皮神经。效果常良好，但由于常为多发性病变，手术只能解决一处的症状，故仍应严格掌握手术指征。

采用可用一些消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒的中药治疗。像膏药贴于刺激神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛之目的。比如像临床反映不错的跟骨消痛贴等，安全、经济、快速解除筋膜炎引起的病痛。