肝硬化腹水患者出现黄疸从 100 升高到 300,转氨酶从 1300 降到 300,治疗需综合考虑病因、病情严重程度、患者身体状况等。包括去除病因、保肝利胆、利尿消肿、补充营养、防治并发症等。 1.去除病因:积极治疗导致肝硬化的原发病,如病毒性肝炎应抗病毒治疗,常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等。 2.保肝利胆:使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等,促进肝细胞修复和胆汁排泄。 3.利尿消肿:给予利尿剂,如呋塞米、螺内酯,减轻腹水和水肿。 4.补充营养:输注白蛋白,纠正低蛋白血症,增强机体抵抗力。 5.防治并发症:预防和治疗肝性脑病、上消化道出血等并发症。 6.中医调理:可辅助使用一些中药方剂,如鳖甲煎丸等,但需在中医师指导下应用。 肝硬化腹水伴黄疸升高和转氨酶下降的治疗是一个综合的过程,患者需严格遵医嘱治疗,定期复查,同时注意休息,保持良好的心态和生活习惯。