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手肘疼痛数月且范围扩大，与 50 肩有关吗？如何诊治？
疾病：网球肘提问于 2024-12-11 11:48 -
病情描述：
手肘疼痛数月，开始疑是网球肘。但疼痛范围逐渐扩大。右手已不能负重。听人说与50肩有关。疑！因我肩关节活动自如，且不太疼痛。请帮助鉴别病类及治疗建议。谢谢！
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回答2
手肘疼痛数月且范围扩大，可能由多种原因引起，如网球肘、关节炎、腱鞘炎、神经受压、肌肉拉伤等。需综合症状、体征及相关检查明确诊断，治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.网球肘：多因反复用力活动前臂伸肌导致，常见于网球运动员、厨师等。表现为手肘外侧疼痛，活动受限。治疗包括休息、佩戴护具、物理治疗，疼痛严重时可口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。 2.关节炎：手肘关节炎症可引起疼痛，如骨关节炎、类风湿关节炎等。常伴有关节肿胀、僵硬。治疗需根据类型而定，可能包括药物治疗（如塞来昔布、美洛昔康）、物理治疗等。 3.腱鞘炎：长期手腕和手指活动可引发，疼痛可放射至手肘。治疗包括休息、热敷、局部注射糖皮质激素等。 4.神经受压：如肘管综合征，尺神经受压可致手肘及手部疼痛、麻木。治疗以解除神经受压为主，必要时手术。 5.肌肉拉伤：剧烈运动或外伤可导致肌肉拉伤，引起疼痛。治疗包括休息、冷敷、使用活血化瘀药物（如云南白药气雾剂）。 手肘疼痛原因多样，应及时就医，进行详细检查，明确诊断后采取针对性治疗。同时，注意休息，避免过度使用手肘。
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回答1
网球肘症状◆上臂外侧肘部屈曲的正下方，反复疼痛，偶尔疼痛手臂向下放射到手腕部。◆在上举或屈曲胳膊时，或甚至在拿很轻的物体如茶杯时引起疼痛。◆难以完全伸直前臂（由于肌肉，肌腱和韧带发炎）。◆疼痛一般持续6～12周，不适可持续短至3周，长至数年。出现以下情况应去就医◆疼痛持续超过几天、慢性肌腱炎可引起永久性功能丧失。◆肘关节开始肿胀。网球肘很少引起肿胀，所以可能有关节炎、痛风、感染或者肿瘤等疾病
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