肺栓塞的诊断通常需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面来判断,包括症状评估、血液检测、心电图、超声心动图、CT 肺动脉造影等。 1.症状评估:患者可能出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥等症状。呼吸困难往往是最常见的症状。 2.血液检测:D-二聚体检测对排除诊断有一定价值,若其水平正常,肺栓塞可能性小。 3.心电图:可能会有非特异性改变,如窦性心动过速、T 波倒置等。 4.超声心动图:可评估右心室功能,间接提示肺栓塞。 5.CT 肺动脉造影:是目前诊断肺栓塞的重要方法,能直接显示肺动脉内的栓子。 总之,肺栓塞的诊断需要综合多种方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查,以明确诊断并制定相应的治疗方案。
肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态,常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞,脂肪滴,气泡,静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。
首先要有肺栓塞的症状,比如说突然间呼吸困难。一般情况下都有房颤病史,查肺部CT曾强可以鉴别。心电图可见SⅠQⅢTIIⅢ表现。
应仔细搜集病史。血清LDH升高,动脉血PO2下降、PA~aO2增宽。心电图有T波和ST段改变(类似心肌梗塞图形)、P波和QRS波形改变(类似急性肺心病图形)。X线显示斑片状浸润、肺不张、膈肌抬高、胸腔积液,尤其是以胸膜为基底凸面朝向肺门的圆形致密阴影(Hamptom驼峰)以及扩张的肺动脉伴远端肺纹稀疏(Westermark征)等对肺栓塞的诊断都具有重要价值。核素肺通气/灌注扫描是诊断肺栓塞最敏感的无创性方法,特异性虽低,但有典型的多发性、节段性或楔形灌注缺损而通气正常或增加,结合临床,诊断即可成立。肺动脉造影是诊断肺栓塞最特异的方法
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院