脱位是指关节面失去正常的对合关系,常由外伤、关节发育不良等引起。对于有二十年脱位病史且近期再次脱位的情况,治疗需综合考虑脱位程度、关节损伤状况、患者身体条件等。治疗方法包括复位、固定、康复训练、药物治疗和手术治疗等。 1.复位:通过手法或手术将脱位的关节恢复到正常位置。手法复位需在麻醉下进行,轻柔操作,避免造成新的损伤。 2.固定:复位后需进行固定,如使用支具、石膏等,以维持关节稳定,促进组织修复。 3.康复训练:在固定期间可进行相邻关节的活动,拆除固定后进行针对性的关节功能锻炼。 4.药物治疗:可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠减轻疼痛和炎症;活血化瘀药如云南白药胶囊改善局部血液循环。 5.手术治疗:若反复脱位、关节结构严重损伤,可能需要手术修复关节结构。 总之,对于长期脱位病史且近期再次脱位的情况,应及时就医,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案,患者需积极配合治疗和康复训练,以恢复关节功能。