5 周岁男孩睾丸一边大一边小但无疼痛,可能是正常的生理现象,也可能与鞘膜积液、疝气、睾丸炎、睾丸肿瘤等有关。 1. 鞘膜积液:鞘膜腔内液体积聚过多,形成囊肿,导致睾丸大小不一。多为先天性,部分可在 2 岁前自行吸收。若积液量大,可能需要手术治疗。 2. 疝气:腹腔内的组织或器官通过腹壁薄弱部位进入阴囊,可表现为睾丸增大。通常需要手术修复腹壁薄弱处。 3. 睾丸炎:睾丸发生炎症,可能会出现肿胀。多由细菌或病毒感染引起,需使用抗生素(如头孢呋辛酯、阿莫西林等)或抗病毒药物(如利巴韦林等)治疗。 4. 睾丸肿瘤:较为少见,肿瘤细胞增生可导致睾丸增大。确诊后多需手术切除,并根据情况进行放化疗。 5. 正常生理现象:两侧睾丸大小略有差异是正常的,只要差异不明显,一般无需特殊处理。 总之,如果发现孩子睾丸大小不一,即使没有疼痛,也建议及时就医,通过超声等检查明确原因,以便采取相应的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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