临床使用头孢时要求做青霉素皮试是有一定意义的,这涉及到药物过敏反应的风险、交叉过敏的可能性、医疗规范要求、患者安全保障以及医疗责任等方面。 1. 过敏反应风险:头孢菌素和青霉素类药物都可能引起过敏反应,虽然机制不完全相同,但存在交叉过敏的情况。 2. 交叉过敏可能:部分对青霉素过敏的患者可能对头孢也过敏,皮试能提前发现潜在风险。 3. 医疗规范要求:遵循相关医疗规范和指南,有助于提高医疗质量和安全性。 4. 患者安全保障:提前皮试能降低患者在用药过程中发生严重过敏反应的几率。 5. 医疗责任方面:按规定进行皮试,能在一定程度上减少医疗纠纷和事故的发生。 总之,虽然头孢和青霉素是两类药物,但出于对患者安全的考虑和医疗规范的遵循,做青霉素皮试是有其合理性和重要性的。
没有意义,应该做头孢类皮试。头孢类药物皮试液的配制:有不少医药学专著(如李家泰主编的《临床药理学》;贾公孚、谢惠民主编的《药害临床防治大全》)和一些医药学杂志介绍了头孢类药物皮试液的配制与使用方法。不论以何种头孢药物配制皮试液,其皮试方法、皮试结果的判断都采用了青霉素的皮试方法。现用头孢皮试液浓度有300μg/ml、500μg/ml和600μg/ml的差别。500μg/ml的浓度便于配制,采用单位较多。其配制方法如下:将头孢药0.5g用10ml注射用生理盐水溶解,取药液0.1ml,以生理盐水10ml稀释后取0.1ml用于皮试,皮试药量为50μg。因为头孢的致敏性弱于青霉素,认为50μg的皮试药量不足以达到皮试目的,目前有不少科室已将皮试药量提高到500μg。此时的配制方法为:将头孢药物0.5g用10ml注射用生理盐水溶解,取药液0.1ml,生理盐水加至1.0m(或加入生理盐水0.9ml),取0.1ml用于皮试,皮试药量即为500μg。
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