下颚两边反复疼痛伴红肿、淋巴肿大及舌头底部红肿疼痛,可能是由炎症感染、口腔疾病、淋巴结自身疾病、免疫系统问题、肿瘤等原因引起。 1.炎症感染:如细菌或病毒感染,可导致局部炎症反应,引起疼痛、红肿和淋巴肿大。常见的有咽喉炎、扁桃体炎等。治疗上需根据感染类型使用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛)或抗病毒药物(如阿昔洛韦)。 2.口腔疾病:如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等,炎症可扩散至下颚及淋巴。需要保持口腔清洁,使用漱口水(如复方氯己定含漱液),严重时可能需要根管治疗。 3.淋巴结自身疾病:如淋巴结炎、淋巴结结核等。明确病因后,针对性治疗,如抗结核治疗(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等)。 4.免疫系统问题:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮,也可能出现类似症状。治疗常使用免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤)。 5.肿瘤:恶性肿瘤转移至下颚淋巴结时,也会有相应表现。需进行详细检查,明确诊断后采取手术、放化疗等综合治疗。 出现这种情况需要引起重视,建议及时到正规医院就诊,进行相关检查(如血常规、B 超等),明确病因后进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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