55岁女上火致颈部结节，治疗效果不佳，咋办？_即问即答

55岁女上火致颈部结节，治疗效果不佳，咋办？ 疾病：内热提问于 2024-12-11 13:35: 病情描述：

患者女，55岁，54岁时因上火引起，脖子上有节结，发作时感觉脖子沉重，有时有胀感还有点痒。，曾在当地医院就诊治疗，当时医生建议吃夏枯草颗粒，吃完有效果但是很慢，而且没有消退的迹象，一直都是那样，没长。当时做过B超和验血，血常规是正常的。，1.请问用不用手术治疗还是继续吃药维持？2.您能给一些建议吗？3.能否预约到您的门诊进行治疗？

回答2
颈部结节的治疗需综合考虑多种因素，包括结节的性质、大小、症状、发展速度以及患者的身体状况等。对于该患者，应进一步评估以确定最佳治疗方案，可能是继续药物治疗、调整药物，也可能需要手术。 1. 结节性质：通过 B 超等检查明确结节是良性还是恶性。良性结节如单纯性甲状腺肿，多无明显症状；恶性结节如甲状腺癌，可能质地坚硬、活动度差。 2. 结节大小：较小的结节对周围组织无明显压迫，可先观察；较大结节产生压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难，可能需手术。 3. 症状表现：若症状轻微，仅有沉重、胀感和痒，可先药物治疗；若症状严重影响生活，需重新评估治疗方案。 4. 发展速度：结节长期无变化，可继续观察；若短期内迅速增大，应警惕恶变可能，考虑手术。 5. 身体状况：患者身体状况良好，能耐受手术，手术风险相对较低；若有基础疾病，手术风险增加，可能先选择药物保守治疗。总之，对于该患者，建议到医院进一步完善相关检查，综合评估后制定个性化的治疗方案。同时，在治疗过程中要注意保持良好的生活习惯，避免情绪波动和过度劳累。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答1
不建议吃夏枯草颗粒，参考：浅述中西医结合防治甲状腺结节甲状腺结节的超声诊断
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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