脑膜脑炎治疗中出现上消化道出血,应综合考虑多种因素,包括病情评估、止血治疗、原发病控制、预防并发症以及后续护理等。 1.病情评估:及时进行血常规、凝血功能等检查,明确出血程度和原因。 2.止血治疗:使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,H2 受体拮抗剂如西咪替丁,还可应用止血药物如凝血酶、云南白药等。 3.原发病控制:积极治疗脑膜脑炎,调整治疗方案,控制炎症进展。 4.预防并发症:密切监测生命体征,预防休克、贫血等并发症。 5.后续护理:患者需禁食或流食,保持卧床休息,避免情绪激动。 总之,脑膜脑炎治疗中出现上消化道出血需要及时、综合地处理,密切观察病情变化,以促进患者康复。
你好!脑膜脑炎有多种原因引起的,有结核性的,病毒性的,还有化脓性的,所以针对不同病因,也会有不同的临床表现,有时也会有上消化道出血.如登革热病毒.脑膜脑炎因为病理变化有肝,肾,心和脑的退行性变;心内膜,心包,胸膜,胃肠粘膜,肌肉,皮肤及中枢神经系统不同程度的出血;皮疹内小血管内皮肿胀,血管周围水肿及单核细胞浸润.重症患者可有肝小叶中央坏死及淤胆,小叶性肺炎,肺小脓肿形成等.登革出血热病理变化为全身微血管损害,导致血浆蛋白渗出及出血.消化道,心内膜下,皮下,肝包膜下,肺及软组织均有渗出和出血,内脏小血管及微血管周围水肿,出血和淋巴细胞浸润.脑型患者尸检可见蛛网膜下腔及脑实质灶性出血,脑水肿及脑软化.(1)有出血倾向者可选用安络血,止血敏,维生素C及K等止血药物.对大出血病例,应输入新鲜全血或血小板,大剂量维生素K1静脉滴注,口服云南白药等,严重上消化道出血者可口服甲氰咪呱.除此,还要结合其他表现开药2)维持水电平衡对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液,对频繁呕吐,不能进食或有脱水,血容量不足的患者,应及时静脉输液,但应高度警惕输液反应致使病情加重,及导致脑膜脑炎型病例发生.3)休克病例应快速输液以扩充血容量,并加用血浆和代血浆,合并DIC的患者,不宜输全血,避免血液浓缩.4)脑型病例应及时选用20%甘露醇250~500ml,快速静脉注入,同时静脉滴注地塞米松,以降低颅内压.

建议尽快住院治疗,需要止血治疗和保护胃粘膜治疗啊,严重的需要输血治疗.建议你最好去医院进行详细检查,等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好.需要检查清楚.不要延误病情.

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