失水多于失钠且血清钠浓度高,也称高渗性失水,多因水分摄入不足或丢失过多所致。治疗方法包括补充水分、纠正电解质紊乱、治疗原发病等。 1. 补充水分:可通过口服或静脉输注 5%葡萄糖溶液来补充水分。 2. 纠正电解质紊乱:根据血清钠浓度和血钾水平,适当补充钾离子。可选用氯化钾等药物。 3. 治疗原发病:如因高热、甲状腺功能亢进等导致,需针对病因治疗。 4. 调整饮食:增加水分摄入,多吃富含水分的水果和蔬菜。 5. 监测病情:定期复查血生化指标,了解血清钠浓度等的变化。 总之,对于失水多于失钠且血清钠浓度高的情况,需要综合治疗,及时纠正失衡状态,并密切监测病情变化。患者应遵循医生的建议,积极配合治疗。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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