嘴巴不能全张开且右耳根与牙根处疼痛持续一个多月,可能是颞下颌关节紊乱、智齿冠周炎、牙髓炎、牙周炎、腮腺炎等原因导致。 1.颞下颌关节紊乱:多因关节创伤、精神紧张等引起。表现为关节区疼痛、运动时弹响等。治疗包括局部热敷、理疗,口服布洛芬等镇痛药,必要时进行关节腔注射治疗。 2.智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。常有局部肿胀、疼痛。治疗以局部冲洗上药为主,如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗,口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素。 3.牙髓炎:多由龋齿发展而来,牙髓受到感染。疼痛剧烈,呈放射性。治疗一般需根管治疗。 4.牙周炎:牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。除疼痛外,还可能有牙龈出血、牙齿松动。治疗包括洁治、刮治,口服头孢呋辛酯、替硝唑等药物。 5.腮腺炎:病毒或细菌感染腮腺所致。表现为腮腺肿大、疼痛。病毒感染以对症治疗为主,细菌感染可用头孢曲松钠等抗生素。 出现这种情况,建议及时到正规医院口腔科就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意保持口腔卫生,避免咬硬物。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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