病情分析:肉毒素副作用有:1复视:多见于斜视患者发生率约2%.可能是肉毒素引起上直肌不全麻痹所致.复视的发生与肉毒素的注射部位和剂量有关随着注射剂量增加复视的发生率也会增加所以为了减小肉毒素副作用的反应一定要控制剂量.2眼睑闭合不全:眼睑闭合不全是有眼轮匝肌麻痹所致属正常药物反应.眼睑闭合不全可引起角膜溃疡影响视力.因此向眼睑注射肉毒素后应常规用氯霉素眼药水滴眼睡眠时向眼内涂红霉素眼药膏.3下面部无力:由肉毒素的局部扩散所致发生率约0.9%表现为口角轻度下垂流涎.颧部肌肉麻痹可引起一过性鼻唇沟消失和口唇闭合不全病情与肉毒素的注射剂量有关.4眼睑瘀斑:多见于毛细血管扩张的患者和服用阿司匹林的患者与穿刺损伤有关.因此服用阿司匹林的患者应在注射前一周停药.5全身中毒:主要表现为发热乏力浑身不适等类似感冒的症状严重程度与BOTOX的注射剂量有关属注射肉毒素后的正常反应.预防措施:注射肉毒素后避免局部按摩让患者多喝水.6过敏反应:主要表现为全身皮肤潮红瘙痒起风团部分患者只发生于腰部以上.治疗措施:口服抗过敏药物.7上睑下垂:主要表现为主要见于上睑注射患者发生率10%-15%与操作者的治疗经验和每点的注射剂量有关有毒素弥散至上睑提肌所致多发生于注射后2-3天内一般在3-6周内自然恢复.预防措施:避免在上睑中央注射.意见建议:为了避免出现肉毒素副作用的现象一定要选择到正规的医院进行注射.
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