孩子先天尿道下裂术后阴胫内侧出现小囊肿,小便时会加大且能挤出尿液,虽排尿通畅但仍令人担忧。这可能与术后恢复、局部感染、组织增生、囊肿性质、个体差异等有关。 1.术后恢复:术后组织修复过程中可能出现局部异常,需观察恢复情况。 2.局部感染:若有感染,会导致炎症反应,形成囊肿,可能需抗感染治疗。 3.组织增生:手术创伤可能引起组织过度增生,形成囊肿,必要时考虑手术修整。 4.囊肿性质:明确囊肿是单纯积液还是其他病变,如皮脂腺囊肿等。 5.个体差异:每个孩子的身体恢复能力不同,对手术的反应也有差别。 建议带孩子到正规医院泌尿外科进行详细检查,如超声等,以确定囊肿的具体情况,医生会根据检查结果制定合适的治疗方案。
一般情况下阴茎适当发育对重建尿道比较有利。国外在患儿半岁左右就开始手术,由于黄种人自身发育情况的限制,以及护理条件、术后家庭健康支持等所限,陈绍基教授一般建议一岁半左右开始手术。这样可以在孩子懂事之前解决问题,能够避免给患儿造成过大的心理影响。但手术时间并不是绝对的事情,主要依据是阴茎发育的局部状况。对于阴茎发育情况好的孩子可以在一岁左右手术治疗,对于重型尿道下裂中需要分期手术的病人也建议第一次手术的时间在一岁左右开始,这样可以给二期手术留有更为充分的时间。所以建议在生后明确尿道下裂诊断之后不一定等到最初医生所说的年龄再就诊,而是在一岁左右再找专科医生就诊,结合患儿情况和医生情况衡量手术时机。