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胃大部切除术后吻合口漏，注入亚甲蓝注射液有何作用？
疾病：提问于 2025-01-08 09:29 -
病情描述：
亚甲蓝注射液是干什么的?因为做了胃大部分切除手术,手术后有吻合口漏的现象,经过一些时间治疗,医生把胃管毕上了,之后往胃里打了亚甲蓝注射液,我想知道这是干什么的,在胃里会变颜色吗?如果想知道吻合口还有没有漏这个可以看的出来么?
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回答2
亚甲蓝注射液在胃大部切除术后吻合口漏的治疗中具有重要作用，主要包括辅助诊断、染色观察、促进愈合等。 1. 辅助诊断：亚甲蓝注射液注入胃内后，如果吻合口仍有漏，会在引流液中出现蓝色，从而帮助医生判断吻合口漏是否仍存在。 2. 染色观察：能使吻合口周围组织染色，更清晰地显示出漏口的位置和范围。 3. 抗炎作用：具有一定的抗炎效果，减轻吻合口周围的炎症反应，有利于组织修复。 4. 促进微循环：改善局部血液循环，为吻合口的愈合提供良好的血液供应。 5. 抑制细菌生长：对一些细菌有一定的抑制作用，降低感染的风险，促进吻合口的恢复。 总之，亚甲蓝注射液在胃大部切除术后吻合口漏的治疗中发挥着多方面的作用，但具体效果还需结合患者的个体情况综合判断。患者应积极配合医生的治疗，以促进康复。
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回答1
亚甲蓝本身系氧化剂,根据其在体内的不同浓度,对血红蛋白有两种不同的作用.低浓度时6-磷酸-葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝,使其转变为还原型的白色亚甲蓝；白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白,使其还原为带二价铁的正常血红蛋白,而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝.亚甲蓝的还原-氧化过程可反复进行.高浓度时,亚甲蓝不能被完全还原为白色亚甲蓝,因而起氧化作用,将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白.由于高铁血红蛋白易与CN-结合形成氰化高铁血红蛋白,但数分钟后二者又离解,故仅能暂时抑制CN-对组织中毒的毒性.
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