牙生菌病是一种较为罕见的深部真菌病,主要由感染申克孢子丝菌引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。患者应注意休息、保持局部清洁、增强免疫力等。 1. 疾病原理:申克孢子丝菌通过皮肤破损处侵入人体,在皮下组织繁殖,引起炎症反应,导致溃疡和红肿。 2. 药物治疗:常用药物有伊曲康唑、特比萘芬、碘化钾等。伊曲康唑能抑制真菌细胞膜合成;特比萘芬对真菌有杀菌作用;碘化钾可增强吞噬细胞功能,帮助清除真菌。使用药物需遵医嘱。 3. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳或局部病灶较大的患者,可考虑手术切除病灶,但要注意手术范围和术后护理。 4. 局部处理:保持病灶清洁干燥,如有脓液应及时引流。可使用碘伏等消毒。 5. 增强免疫:均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠,有助于提高身体抵抗力,促进康复。 6. 定期复查:监测病情变化,评估治疗效果,以便及时调整治疗方案。 牙生菌病治疗需要综合多种方法,患者要积极配合医生治疗,注意日常护理,争取早日康复。
口服伊曲康唑对轻中度皮炎芽生菌病有效。氟康唑疗效较差,最佳剂量未确定,可试用400~800mg/d口服治疗。不能耐受伊曲康唑的轻度皮炎芽生菌病人,用两性霉素B静脉注射治疗重症致命的皮炎芽生菌感染常有效。两性霉素B?1mg/kg/d静脉给药,最大剂量为50mg/d。5-氟胞嘧啶(5-Fc)100mg~200mg/d口服,偶见恶心、呕吐、腹痛、贫血、白细胞减少和血小板减少,单用可产生耐药。局部可先用清洁剂,如0.02%呋喃西林溶液或1∶5000高锰酸钾溶液浸泡,并除结痂,再外用抗生素软膏。全身可使用足量的抗生素。未经治疗的皮炎芽生菌病常缓慢进展,最终致死。
口服伊曲康唑对轻中度皮炎芽生菌病有效。氟康唑疗效较差,最佳剂量未确定,可试用400~800mg/d口服治疗。 不能耐受伊曲康唑的轻度皮炎芽生菌病人,用两性霉素B静脉注射治疗重症致命的皮炎芽生菌感染常有效。两性霉素B?1mg/kg/d静脉给药,最大剂量为50mg/d。5-氟胞嘧啶(5-Fc)100mg~200mg/d口服,偶见恶心、呕吐、腹痛、贫血、白细胞减少和血小板减少,单用可产生耐药。

你好,一般芽生菌病患者给予正常饮食,禁食使皮肤病的病情发展或加重的饮食,如变应性皮肤病需禁食海鲜、蛋类等食物;神经性皮炎、瘙痒症等禁饮浓茶、酒类、辛辣刺激性食物;光感性皮肤病避免日晒,忌食紫云英、油菜、田螺等;疱疹样皮炎禁用谷胺类食物等。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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