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腰椎 CT 显示腰 1-3 椎体多发致密影，是许莫氏结节吗？如何治？
疾病：骨质增生提问于 2025-01-07 17:44 -
病情描述：
问题描述:请医生帮我看看是不是这种病,怎样治疗的?要不要做手术?以下是我的腰椎(L1-3)CT扫描报告:轴位扫描各层面示L1椎体下份,L2椎体上,下份及L3椎体下份见片状密影,边界清晰,余L1-3椎体及附件结构完整,未见明确骨折征象,未见骨质增生,破坏改变；L1/2,L2/3椎间盘无明显膨出或突出,硬膜囊及双侧神经根无明显受压；双侧腰大肌对称,无肿胀.意见:腰1-3椎体多发致密影,考虑为许莫氏结节可能.
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回答3
许莫氏结节是一种常见的腰椎病变。其形成与椎间盘退变、压力不均等有关。治疗方法取决于症状严重程度，包括保守治疗和手术治疗等。一般先尝试保守治疗，无效时考虑手术。 1. 疾病原理：许莫氏结节是椎间盘的髓核组织经破裂的软骨终板突入到椎体内形成的。长期的压力不均、椎间盘退变等因素可导致。 2. 症状表现：多数患者可能无症状。若有症状，常表现为腰部疼痛、下肢放射痛等。 3. 保守治疗：包括卧床休息、佩戴腰围、物理治疗（如热敷、按摩）、药物治疗（如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，肌肉松弛剂如氯唑沙宗）等。 4. 手术治疗：当保守治疗无效，症状严重影响生活，如出现严重的神经受压症状，可能需手术治疗。 5. 日常注意：避免长时间弯腰、负重，注意腰部保暖，加强腰部肌肉锻炼。 总之，对于许莫氏结节，应根据具体情况选择合适的治疗方法，并注意日常的防护和保养。
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