腰痛多年近期加重且左脚大拇指发麻,可能是腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄、脊柱关节炎、腰椎骨折等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,导致腰痛、下肢放射痛和麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、布洛芬、甘露醇等),保守治疗无效可能需手术。 2. 腰肌劳损:长期腰部姿势不良、过度劳累等导致腰部肌肉、筋膜慢性损伤,引起腰部酸痛。可通过按摩、热敷、理疗缓解,服用氯唑沙宗等药物。 3. 腰椎管狭窄:腰椎管因各种原因发生狭窄,压迫脊髓和神经,出现腰痛、下肢麻木无力。轻症可保守治疗,严重者需手术。 4. 脊柱关节炎:自身免疫性疾病,累及脊柱和外周关节,表现为腰背痛、晨僵。常用药物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 5. 腰椎骨折:外伤或骨质疏松等导致腰椎骨折,引起剧烈腰痛。轻度骨折可卧床休息,严重者手术治疗。 出现腰痛伴下肢症状应引起重视,及时就医,进行相关检查(如腰椎 X 线、CT、磁共振等),明确病因,以便采取针对性治疗。同时,日常生活中要注意保持良好的姿势,避免腰部过度负重。

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