贲门位于食管与胃交界处,因交感神经与副交感神经分布的缺陷,造成食管蠕动和张力消失,食管贲门扩张肌弛张功能减弱,形成贲门部位痉挛,造成食物通过困难。贲门痉挛的病因尚不甚明确。目前大多认为是由于食管运动神经功能失调所引致。临床表现为咽下困难,以进固体食物和冷液体食物更明显,症状有缓解期,常受情绪和神经紧张影响,治疗主要有:1、保守疗法:对早期病人,应耐心解释病情,安定情绪,给镇静剂,解痉,消炎,活血化瘀的药物,吃比较软的食物,可以缓解症状。 2、扩张疗法:用探条直接或经食管插入食管贲门部,以扩张缩窄的食道;或用袋式扩张器,需要长期治疗,效果也不持久,近年来已少用。 3、手术疗法。
贲门部位痉挛与交感神经与副交感神经分布的缺陷有关一)药物疗法对早期贲门痉变病人应解释病情,安定情绪,少食多餐,细嚼慢咽,并服用镇静解痉药物,如口服1%普鲁卡因溶液,舌下含硝基甘油片,以及近年试用的钙抗拮剂硝苯吡啶等可缓解症状。为防止睡眠时食物溢流入呼吸道,可用高枕或垫高床头,必要时入睡前灌洗食管。(二)食管下段扩张术于贲门内置入顶端带囊导管后,于囊内注入水,钡剂或水银使囊扩张,然后强力拉出,使肌纤维断裂可扩大食管下端狭窄的管腔,约2/3病人疗效良好,但需重复进行扩张术。少数病人尚有併发食管穿孔的危险。目前食管下段扩张术仅适用于禁忌手术或拒绝手术且食管尚未高度扩大的较早期病例。(三)手术治疗
你好,医生的治疗方法是正确的,建议还是遵医嘱治疗。
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