糖尿病患者伴有肾功能不全、心衰,插管后难以撤机,还出现肺部感染、体质差等情况。这涉及多种因素,包括患者基础疾病、感染控制、呼吸功能恢复、营养支持及心理状态等。 1. 基础疾病:糖尿病会影响机体代谢和免疫功能,肾功能不全影响毒素排泄和内环境稳定,心衰导致循环障碍,这些都增加了治疗难度和恢复的复杂性。 2. 感染控制:肺部感染加重了呼吸负担,需要合理使用抗生素,如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等,同时加强痰液引流和气道管理。 3. 呼吸功能恢复:进行呼吸功能训练,如深呼吸、有效咳嗽等,帮助恢复自主呼吸能力。 4. 营养支持:调整营养液成分和输注方式,保证营养充足且不过度增加心肺负担。 5. 心理状态:患者可能因病情产生焦虑、恐惧,影响配合度,需进行心理疏导。 总之,对于这类复杂病情的患者,需要综合考虑多方面因素,采取个体化的治疗方案,加强多学科协作,以提高撤机成功率和整体治疗效果。
这个情况很严重了,还是应该药物治疗为主。可以输入白蛋白,多种维生素,饮食可以吃鱼汤,鸡汤,蘑菇汤,其他的可能也不容易吸收。医生询问:
2001和2009年美国心脏学院和美国心脏学会(ACC/AHA)提出了心力衰竭发展...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
左心衰竭导致严重的肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
1)呼吸道感染,较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
心衰病人的生活起居是需要特别注意的,尤其是起居饮食方面。所谓的心衰就是心脏的供血功...
李松 主任医师 广东省中医院
最基础的是体格检查,实验室检查包括:血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院