疑似子宫内膜异位症和慢性盆腔炎如何确诊与治疗

子宫内膜异位症和慢性盆腔炎是常见的妇科疾病，确诊需综合多种检查，治疗方法多样。包括症状评估、妇科检查、影像学检查、实验室检查等，治疗有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 症状评估：子宫内膜异位症常有痛经、性交痛、慢性盆腔痛等；慢性盆腔炎多表现为下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。 2. 妇科检查：通过双合诊、三合诊等检查，了解子宫、附件及盆腔的情况。 3. 影像学检查：如B 超、CT、磁共振成像（MRI）等，有助于发现异位的病灶和盆腔的炎症改变。 4. 实验室检查：包括血常规、C 反应蛋白、肿瘤标志物等，辅助判断炎症程度和排除其他疾病。 5. 治疗方法： 药物治疗：子宫内膜异位症可用孕激素（如地屈孕酮）、雄激素衍生物（如孕三烯酮）等；慢性盆腔炎常用抗生素（如头孢曲松钠、甲硝唑）。 物理治疗：如热敷、超短波等，促进盆腔血液循环，缓解症状。 手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，可行手术切除病灶或松解粘连。 总之，对于疑似患有这两种疾病的情况，应及时到正规医院进行系统检查，明确诊断后采取合适的治疗方法，不必过于焦虑，早期干预有助于控制病情。

您好，子宫内膜异位得看异位到什么部位，异位到什么程度？目前诊疗的金标准就是做宫腹腔镜联合手术。

子宫内膜异位证的患者中,其中大约有50%左右的人会引起不孕.不孕的主要原因是异位的子宫内膜使盆腔发生广泛粘连,使输卵管向子宫腔运送卵子受到很多的影响,因而不能怀孕.除此,异位的子宫内膜使卵巢功能的失调,不能正常将卵子排出,也影响了怀孕!

您好：慢性盆腔炎多于人流后感染及不洁性交、月经期不注意经期卫生等多种因素所致。诊断根据病史，症状及体证即可。子宫内膜异位症的检查方法：1Ｂ型超声显像检查，有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小，偶能发现盆腔检查时未能扪及的包块。2腹腔镜检查，可以直接看见病灶部分，病变范围、严重程度，是目前诊断子宫内膜异位症最可靠的方法。3剖腹检查探查，在无腹腔镜或腹腔镜检查失败，诊断未能明确者，可行剖腹检查。活组织检查，怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜异位症，于局部病灶处取活组织病理检查。

您好,慢性盆腔炎的治疗：治疗上慢性盆腔炎单一疗法效果较差，大多采用综合治疗，可采用抗生素治疗，在某些情况下抗生素与地塞米松同时应用，口服地米0.75mg，每日3次，停药应注意逐渐减量，或采用a－穈蛋白酶5mg或透明质酸酶1500u，肌注，隔日1次，7～10次为一疗程，以利粘连分解和炎症的吸收，同时也可采用“盆炎清、妇尔馨、”外用“洁舒液”冲洗。盆炎清主要有清热利湿、行气解郁、活血排毒，软坚散结之功效，妇尔馨具有清热利湿，去虚火，补正气，并对多种细菌有抑制作用，通过以上综合治疗，可使慢性盆腔炎治愈。子宫内膜异位症的治疗：治疗方法主要分手术和药物两大类，根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等综合考虑。治疗方法应因人而异。　　一、手术治疗：最早用于子宫内膜异位症的治疗，至今仍然是主要手段之一。治疗主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者；　　（一）保守性手术：仅切除内膜异位病灶，保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者，术后大约50%-60%能怀孕。但疼痛复发率较高；　　（二）半根治性手术：切除异位病灶的同时切除子宫，至少要保留部分卵巢。适用于已生育、年龄在３５岁以上、疼痛顽固或同时伴有子宫病变者，半根治性手术可根治痛经，术后异位症复发的机会很少。　　（三）根治性手术：切除双侧附件及子宫，可根治子宫内膜异位症，适用于更年期妇女；近年来，广泛开展腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症，开腹手术能做的手术腹腔镜手术均能完成。此外，腹腔镜手术还具有创伤小、恢复快和术后盆腔粘连少等优点。　　术后症状缓解率及妊娠率可达到开腹手术的效果。越来越受到人们的重视；　　二、药物治疗：适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大者。疗程一般为6-9个月。若作为手术前后的辅助治疗，疗程可缩短为3-6个月。　　（一）丹那唑，副反应虽较多见，但大多数不重，无需停药。偶尔有肝功过高者，宜及时停药并给于保肝治疗；　　（二）内美通，副反应轻，而且用药方便；　　（三）孕激素类药物，妇康片、妇宁片、安宫黄体酮等，适用于经济负担较重，不能服用丹那唑或内美通者，但促生育的作用较小，用药期间亦应定期检查肝功；　　（四）避孕药：如复方１８甲，需注意，避孕药内的雌激素可刺激子宫肌瘤长大，故有肌瘤者慎用；　　（五）促性腺激素释放激素激动剂，长期用药可能引起骨质疏松。适用于更年期妇女，尤其是合并子宫肌瘤者；　　（六）三苯氧胺，它不抑制排卵，缓解痛经效果好，副反应小，对异位症的体征疗效差，适合于症状重而体征轻者；　　以上药物的浓度及用法，须遵医嘱