人排尿的过程及排尿中枢的功能与损伤影响

人排尿是一个复杂的生理过程，涉及多个器官和神经系统的协同作用。排尿中枢在其中起着关键作用。正常情况下，成年人每天的排尿次数有一定范围。排尿中枢受伤会引发一系列症状。 1. 排尿过程：尿液在肾脏生成，经输尿管输送到膀胱储存。当膀胱充盈到一定程度，神经冲动传递到大脑，产生尿意，通过一系列肌肉收缩将尿液排出体外。 2. 排尿中枢功能：控制和协调排尿反射，包括感知膀胱充盈程度、决定排尿时机、调节尿道括约肌和逼尿肌的收缩与舒张。 3. 正常排尿次数：一般成年人白天排尿 4 - 6 次，夜间 0 - 2 次。但受饮水量、环境、饮食等因素影响会有一定波动。 4. 排尿中枢受伤表现：如果排尿中枢受损，可能出现尿失禁，即无法控制尿液排出；或者尿潴留，即尿液无法正常排出而积聚在膀胱内。 5. 损伤原因：常见原因包括外伤、脑部疾病、脊髓损伤等。 了解排尿的生理过程和排尿中枢的功能对于预防和诊断相关疾病具有重要意义。一旦出现排尿异常，应及时就医，明确原因并进行治疗。

排尿是一种复杂的反射活动，但经常在高级中枢控制下进行。当膀胱内贮尿量达到一定程度（400毫升左右），膀胱内压升高到15厘米水柱（1.36厘米水柱=1毫米汞柱）以上时，膀胱被动扩张，使膀胱壁内牵张感受器受到刺激而兴奋，冲动沿盆神经传入纤维传到骶髓的排尿反射初级中枢；同时由脊髓再把膀胱充胀的信息上传至大脑皮层的排尿反射高级中枢，并产生尿意；大脑皮层向下发放冲动，传至骶髓初级排尿中枢，引起盆神经传出纤维兴奋，同时抑制腹下神经和阴部神经，从而引起膀胱壁逼尿肌收缩，内、外括约肌舒张，将贮存在膀胱内的尿液排出。

它的传出纤维起自脊髓胸12～腰1、2段侧柱，属于交感神经系。支配膀胱及尿道内括约肌等。能传导兴奋以增强尿道内括约肌的紧张性和减弱膀胱逼尿肌的紧张性，这与膀胱贮尿机能有关。它的传入纤维传导膀胱的痛觉。

排尿中枢受损,会导致大小便失禁.

不过还是要根据进水量，运动等等综合来看的，不能光以单纯的尿量来计算，一般成人总的24小时尿量在1500到2500之间视为正常。在尿频的症状中，夜尿次数就具有临床意义，因为一般人在入睡以后就很少喝水了，也就不会因为饮水多少而影响排尿次数的计算，而且由于夜间人体的排尿神经中枢受外界影响较小，所以更加能够体现出尿频的程度。