咳嗽时流尿 3 年未治疗，尿常规正常，咋回事？

咳嗽时流尿 3 年未治疗，尿常规正常，可能是压力性尿失禁、盆底肌松弛、膀胱过度活动症、神经源性膀胱或其他原因导致。 1. 压力性尿失禁：当腹部压力增加，如咳嗽、打喷嚏时，尿液不自主流出。常见于女性，尤其是多次分娩或年龄增长者。 2. 盆底肌松弛：盆底肌肉支持力量减弱，无法有效控制尿液排出。多因妊娠、分娩、肥胖等因素引起。 3. 膀胱过度活动症：膀胱肌肉异常收缩，导致尿频、尿急和尿失禁。病因可能与神经调节异常有关。 4. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，如脊髓损伤、糖尿病神经病变等。 5. 其他原因：如泌尿系统结构异常、药物副作用等。 出现咳嗽时流尿的情况，应引起重视。建议及时就医，进行全面的检查，如尿动力学检查、盆底超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施，如盆底肌训练、药物治疗或手术治疗。

朋友您好，最常见的是压力性尿失禁。治疗：1、加强盆底部肌肉及会阴部肌肉训练，以增加尿道肌肉张力。方法为收缩肛门及尿道括约肌，每日3回，每回15~30次，至少半年。2、针灸疗法：可取关元、三阴交、足三里等穴。日1次，10次一疗程。3、药物治疗：解痉药如颠茄、普鲁本辛等，可减轻尿路刺激症状。乙烯雌酚2mg日3次口服（对绝经期及年老患者更适用——请在医生指导下服用）。

楼主的情况是尿失禁的一种---应（压）力性尿失禁,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛,或妊娠子宫压迫,产伤,巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等.如果楼主觉得影响正常生活,可以去正规医院治疗,一般可以治愈.应力性尿失禁：是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽,跳跃,大笑,打喷嚏,举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出.应力性尿失禁可以治愈：绝大多数(约80%)患者经治疗后能完全治愈或使症状缓解.如何选择治疗方法则应根据诊断结果来决定.在确定诊断后,医生会考虑你的特殊情况,为你推荐适当的治疗方案.压力性尿失禁的治疗方法主要可分为三类：加强盆底肌肉治疗,药物治疗和手术治疗.一般而言,尿失禁须要综合治疗,例如加强盆底肌肉治疗和药物治疗联合应用.

压力性尿失禁因为骨盆底部的肌肉,有关膀胱机能的神经,膀胱尿道口的括约肌的受伤以致腹部压力增加时（如在咳嗽,大笑,打喷嚏）时无法控制尿在膀胱中以致使尿流出来的情形.如在女性常在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经常会受伤,以致这些肌肉松懈时,或神经受伤指挥传达路径发生问题时,常有这一种尿失禁.女性在停经后因女性荷尔蒙的减少也会使骨盆底部的肌肉松懈,引此种尿失禁也多见于停经后的女性.目前,压力性尿失禁的治疗主要有三类方法：(1)盆底锻炼,包括在仪器指导下的特殊盆底锻炼,即生物反馈式盆底锻炼.(2)药物治疗.(3)手术治疗.压力性尿失禁治疗方法的选择如下：一般轻中度患者先采用一段时间的盆底锻炼治疗.锻炼效果不佳的患者可考虑规律地服用一个疗程的药物治疗,而对于重度压力性尿失禁患者,或者是锻炼及药物治疗效果差的患者,应考虑进行手术治疗,而到底是选择微创的手术方式还是传统的手术方式则必须由从事尿失禁专业的泌尿外科医师根据客观的检查结果来定夺