您好,这种情况长时间血尿,但没有查出原因,考虑有可能是肾病,但也可能是本身就和别人不一样,是生理性的血尿。目前是否进行实验室检查,取决于您是否想彻底弄清血尿的原因,因为您现在没有特殊的症状,所以可以不予以进一步检查。如果您想弄清楚原因,可以做肾脏穿刺活检,在显微镜下弄清到底是什么原因导致血尿。
由于尿中进入血液的量不同,将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。当每升尿中含有1毫升以上血液时,尿则明显变红,重则呈洗肉水样或血色,称为肉眼血尿;若尿色正常,而仅镜下(显微镜下)检出红细胞达到血尿标准的血尿,称为镜下血尿。 根据血尿的来源不同,又可将血尿分为初血尿、终末血尿、全程血尿。具体方法是进行尿三杯试验。取3个洁净的玻璃杯,患者每次排尿时,分为前、中、后3段排尿,分别排入3个玻璃杯中,若第1杯中为血尿,其余2杯正常,则为初血尿,提示尿液中血来自尿道;若第1、2杯中无血尿,仅第3杯有血尿,称为终未血尿,提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区;如三杯中均有血尿,称为全程血尿,提示病变在肾脏、输尿管,或为膀胱内弥漫出血。
尿常规里面有一部分指标是用机器测出来的,而有一部分指标是人工在显微镜的高倍镜下看的,潜血与红细包是机器测出来的,而镜检红细胞则是人工看出来的,对于血尿来说诊断要以镜检红细胞为准,你的这几次有的时候是稍微超了一点,有的时候是正常,如果你没有腰酸,浮肿,高血压等症状的话,那么你就不需要治疗,一来是因为目前的医疗水平对单纯血尿的治疗效果不好,二来也是因为有的学者主张治疗单纯血尿,有的学者不主张,现在还处于学术争论阶段
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邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院
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王忠 主任医师 广东药学院附属第一医院
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邓军洪 主任医师 广州市第一人民医院