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茵陈蒿汤与五苓散“合”“化裁”是何意？
疾病：腹泻提问于 2024-12-26 16:15 -
病情描述：
“脾胃湿热证多由感受湿热之邪，或饮食不节，过食肥甘及酒酪，致脾胃恣生湿热引起。湿热壅滞脾胃，必然影响脾胃之运纳和升降，故临床多表现为脘腹胀闷、食少无味、厌油欲呕、渴而不饮、小便黄少、大便溏而不爽，有的患者还出现皮肤发黄，苔腻，脉滑数或缓濡等。笔者治此病，常将茵陈蒿汤（茵陈24克，栀子15克，大黄6克）合五苓散（桂枝、茯苓、泽泻、猪苓各9克，白术15克）化裁。”一汤一散的“合”、“化裁”是什么意思？
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回答2
“合”指将茵陈蒿汤和五苓散两个方剂组合应用，“化裁”是在原方基础上根据具体病情进行加减变化，以适应患者的个体差异和病情特点，包括药物的增减、剂量的调整等。 1. “合”：将两个有效的方剂结合，能综合发挥它们各自的功效，增强对病症的治疗作用。 2. 方剂组合优势：茵陈蒿汤清热利湿退黄，五苓散利水渗湿、温阳化气，二者合用可协同改善脾胃湿热导致的多种症状。 3. “化裁”的原因：患者病情轻重、体质不同，需要对原方进行调整。 4. 化裁的方向：可能增加健脾、行气的药物，以增强脾胃运化功能。 5. 具体药物加减：如湿重可加苍术、厚朴；热重加黄芩、黄连；气滞加木香、砂仁等。 总之，“合”与“化裁”是中医在临床治疗中灵活运用方剂的常见方法，旨在更精准地治疗疾病。
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回答1
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