左侧阴囊内睾丸旁有黄豆大小硬块,按压痛,多年未变,可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸囊肿、附睾囊肿、睾丸肿瘤等原因所致。 1.附睾炎:附睾发生炎症,可出现局部硬块,伴有疼痛。多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.精索静脉曲张:精索内静脉迂曲扩张,可能触及硬块。与静脉瓣功能不全、久站等有关。症状轻者可保守治疗,如穿紧身内裤、避免久站。严重时需手术。 3.睾丸囊肿:多为良性,一般无明显症状。若囊肿较大或有感染,可出现疼痛。通常无需治疗,定期复查。 4.附睾囊肿:附睾处形成囊性肿物,可能与输精管道部分梗阻有关。小囊肿无需处理,较大且有症状者可手术切除。 5.睾丸肿瘤:较为少见,早期可能表现为无痛性肿块,随着病情发展,可有疼痛。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 总之,虽然目前硬块多年未变且无明显不适,但仍建议前往正规医院泌尿外科进行详细检查,如超声、血常规等,以明确诊断,采取相应的治疗措施。
病情分析:你好,你说的现象精索上串珠样改变,最常见的原因是精索静脉曲张的症状(改变有影响生育的可能),其次是睾丸结核的症状。医生的触诊很重要,以及相关的B超,结核抗体等检查都是必须做的。如果是精索静脉曲张需要手术治疗,高危结扎精索静脉结核需要长期抗痨治疗。
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