儿童脑积水该如何应对？

儿童脑积水是由于多种原因导致脑脊液在脑室内积聚过多的疾病，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。常见的原因有先天性畸形、感染、出血、肿瘤等。治疗方案需根据脑积水的严重程度、病因及患儿的具体情况来制定。 1. 疾病介绍：脑积水会导致颅内压增高，影响儿童的神经发育和智力水平，表现为头围增大、头痛、呕吐、视力障碍等。 2. 病因分析： 先天性畸形，如中脑导水管狭窄、室间孔闭锁等。 感染，如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。 出血，如颅内出血后血块阻塞脑脊液循环通路。 肿瘤，压迫脑脊液循环通路。 其他原因，如某些遗传代谢病。 3. 治疗方法： 药物治疗，常用醋氮酰胺减少脑脊液分泌。 手术治疗，包括脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术等。 定期复查，监测脑积水的变化及患儿的恢复情况。 康复治疗，如运动训练、认知训练等，促进神经功能恢复。 生活护理，保证充足的休息和营养，预防感染。 4. 药物注意事项：使用醋氮酰胺等药物时，需注意观察有无不良反应，如低钾血症、代谢性酸中毒等，务必遵医嘱用药。 5. 治疗选择：医生会根据患儿的具体情况选择最适合的治疗方案。 总之，儿童脑积水需要早发现、早诊断、早治疗，以减轻对患儿神经系统的损害，提高生活质量。家长要积极配合医生的治疗，关注患儿的病情变化。

脑积水病因很多,常见的有以下几种原因：　　1)先天畸形：如中脑导水管狭窄,膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形（第四脑室正中孔或侧空闭锁）,脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等.　　2)感染：胎儿宫内感染如各种病毒,原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池,蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞.　　3)出血：颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等.　　4）肿瘤：可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤.　　5）其他：某些遗传性代谢病,围产期及新生儿窒息,严重的维生素A缺乏等.脑积水治疗　　非手术治疗　　适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法：　　（1）应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.　　（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液.　　手术疗法　　手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种：　　1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术,现已少用.　　2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.　　3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术等.脑积水护理　　１,室温保持在18～21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静,整洁,舒适,安全的治疗康复环境.　　２,饮食应易开脑窍,通经络,健脾益肾,填精益脑,强身易消化的食物为主.　　３,作好心理护理,护理人员应作到亲切,热情,耐心地照顾病员详细了解病员的病情,家庭,社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态.　　４,定时测量患儿头部,询问有无恶心,呕吐等病史.　　５,颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识,瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症（头痛,呕吐,视乳头水肿）做好特护记录,记出入量.　　６,应用甘露醇降压时一定要快速滴入,在半小时内滴完,不可漏入皮下,以防局部皮肤组织坏死.　　７,预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15～30°,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮.　　８,危重病人做好抢救准备（器械,药品）,必要时气管切开.　　９,对症护理,抽搐时通知医生给镇静剂,有缺氧指征时吸氧,高热时退热处理.　　10,指导家长或协助病员做功能训练,以主动运动为主.　　11,针对疾病病因及康复治疗原则治疗,做好出院指导以保疗.

开刀后要在儿科的重症监护室监护一段时间,等孩子的生命体征恢复平稳后可以转出普通病房,在观察两天就可以出院了,除非您签署责任书如出现一切因出院导致的不良后果您自负的话医院可以让您带着孩子回家,只是不建议您这样,风险太大了,一旦有什么并发症您自己在家根本处理不了的.至于发热,建议您用美淋,一种儿科常用的发汗退热药物,临床上应用得很广,退热效果也不错,普通药房有售,医院也有.希望我的回答能够帮到您并祝您的孩子早日康复!!

打脑活素行不,我儿子1岁时有轻微积水,打了一个疗程,现在一岁五个月,去复查没事了