脊髓栓系松解术_即问即答

脊髓栓系松解术 疾病：椎间盘突出提问于 2015-11-20 11:37: 病情描述：

今年47岁，女，从小脊椎底部与马尾神经处有个包，当时看过，最后也没治好。在2007年1月24日做的手术（当时情况是双腿粗细不一样等情况）。术后，没感觉好转，腿还是细，于2011年5月3日再次检查，做了腰骶MRI平扫。检查所见，与术前平扫相比，骶椎椎板仍缺如，脊髓圆锥正常形态消失，呈条带状向下延伸，终端约位于腰5水平。终丝仍增粗，与马尾神经粘连，分界不清，并向后膨出于椎管外与增厚的皮下脂肪相连未见显示。腰5及骶椎水平椎管硬膜囊较前稍增大，形态光滑，T2WI脂肪抑制像上呈高信号。腰椎生理曲度存在，腰2、3椎体上缘局部骨皮质不连续，相应皮质下方椎体内可见局限性骨质破坏，其内为椎间盘新号影所取代，周围可见低信号影硬化缘环绕，考虑为许莫氏结节。胸11/12-腰5/骶1椎间盘于T2WI上信号减低。腰3/4、4/5椎间盘向四周膨出，超出临近椎体边缘。印象:1、“脊椎栓系松解术后”脊椎形态、位置较前无著变2、腰5及骶椎水平椎管硬膜囊交前稍增大3、腰3/4、4/5椎间盘膨出

回答1
只要大小便没有受到影像你就算万幸了，因为大多数患者因手术而发生二便失禁，严重时发生截瘫。你的手术可以说是成功的，只是继发了马尾神经再度损伤导致了肌萎缩。手术只是修补硬膜松解的马尾拴系，但神经并没有因手术就得到了恢复。神经功能的恢复在于术后及早的治疗对受损麻痹不全的神经充分的血供营养和兴奋激活才能恢复神经以支配调节各种功能。否则神经功能不能恢复各种功能难以改善。而且治疗必须在发育期进行长期的治疗才能使受损神经获得再生达到最佳的康复。需指发来磁共震照片导再次联系。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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回答2
你好！我认为是受外伤或感受风寒湿之邪，脾胃虚弱，脾失健运，气血不和，筋脉失养所致的以上症状；平时嗜好辛辣食品、情志不遂、劳累及熬夜等因素会诱发或加重的。1.建议你可以牵引治疗，热敷和推拿按摩、针灸等方法治疗；禁辛辣食品，清淡饮食。2.可以用热毛巾热敷，促进血液循环，改善你的症状。勿劳累，避风寒，畅情志。
崔立静 医师内科 中原油田医疗卫生服务中心光明医院 (一级) 擅长：内科诸病，尤其是风湿免疫疾病。
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回答3
你好,根据你的问题考虑当地大型3级甲等医院可以开展手术治疗.
谷印亮 医师理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。
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