单硝酸异山梨酯(ISMN)为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物质,与其他有机硝酸酯一样,主要药理作用是松弛平滑肌。ISMN释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶是平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGPM)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低,冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。
你好,副作用常见的有头痛、眩晕、灼热感、偶有体位性低血压、皮疹、敏感者可有恶心、呕吐、胃肠不适、脸色苍白、出汗甚至虚脱、心动过速、血压下降等。呢可以服用单硝酸异山梨酯片,副作用较小。主要是血管扩张引起的头痛,适应了就会好的。你最好去医院检查一个心电图看看,如果心肌缺血可以服用你说的药物,一般按照说明书服用就可。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院