神经性呕吐

一,药物治疗：一般的解痉止吐药效果不明显,安定类药物对减轻焦虑有一定帮助,部分病人用舒必利有效.二,行为治疗可取得较理想的效果.三,心理治疗应向病人讲清该病的本质,发病机理和预后,消除紧张情绪,方能积极配合医生治疗,取得满意疗效.

本症表现为反复发作的呕吐,无器质性病变作为基础,不符合精神症的诊断标准,除呕吐外无明显的其他症状,呕吐常与心理社会因素有关.临床上常见初时误为本症,仔细地观察及探究动机因素,常被重新诊断为其他精神障碍.病因呕吐常与心理社会因素有关.症状　　（1）表现为进食后呕吐,一段时间内反复发作.　　（2）患者否认自己怕胖或控制体重的动机.　　（3）有一定心理社会性因素,不能否定患者以呕吐作为暂缓内心冲突的一种方法.　　（4）体重无明显减轻.　　（5）已行全面体检,无法找到解释该症状的躯体疾病.　　（6）及时治疗预后良好.检查　（l）诊断要点：　　1）反复发生进食后呕吐,呕吐物为刚吃进的食物糜.　2）体重减轻不显著,保持在正常体重的80％以上.　　3）无害怕发胖和减轻体重的想法.　　4）无导致呕吐的神经和躯体疾病.没有其他癌症症状.　（2）鉴别诊断：　　1）神经性厌食.本症有明显的担心发胖而节食,以致体重明显下降（减少正常平均体重值25％以上）这些特征神经性呕吐均无.　　2）神经性贪食.神经性呕吐与神经性贪食区别在于没有明显的暴食行为,且无怕胖和控制体重的主观愿望.　　3）癔症.该症患者可出现呕吐现象,但其作为癔症症状之一,有与心理因素密切相关,继发性获益及存在与否与暗示相关等特点,患者常有明显的表演性人格.以上在神经性呕吐患者身上难以发现.4）躯体疾病导致呕吐.病史,体检及各项检查明确呕吐与一定的躯体疾病有关,则首先诊断该躯体疾病,不考虑单独的神经性呕吐诊断.治疗　（1）心理治疗：　　l）一般心理治疗.通过盘问,澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素,进行针对性的解释,流通,支持,有一定效果.　　2）行为治疗,可采用厌恶疗法或阳性强化法削弱呕吐的敏感性,直至呕吐清除.　（2）药物治疗：　　l）精神科药物少用,可根据伴随症状对症处理,往往小剂量用药,如舒必利,氟西汀等.　　2）营养性支持治疗.视呕吐造成的影响予以躯体支持治疗,如维生素类,ATP,辅酶A等.

您好,神经性呕吐多由于不愉快的环境或心理紧张而发生.呈反复不自主的呕吐发作,一般发生在进食完毕后,出现突然喷射状呕吐,无明显恶心及其它不适,不影响食欲,呕吐后可进食,多体重不减轻,无内分泌紊乱现象,常具有癔病性性格.治疗措施：主要依靠发现与解决不良的心理因素,药物的对症治疗作用较小.对患儿应合理安排生活,包括饮食制度,加强体育锻炼和增加生理睡眠时间.周围人不要过分注意孩子的呕吐症状,应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑,以提高其治疗的信心.　　严重的患儿可出现反复呕吐,而引起营养不良,身体虚弱,甚至水,电介质紊乱.因此必须注意神经性呕吐患儿的全身营养状况,保持水电介质平衡.此外,小剂量氯丙嗪可达到镇静止吐的作用.祝您早日康复.

你好，根据你描述的情况考虑神经性的呕吐不是器质性疾病的问题，主要还是心理等因素造成的，目前也没什么好的解决办法的。

有可能和休息不好,精神紧张有关,建议注意休息,避免精神紧张,可以用调节植物神经功能的药物治疗